頭痛眼眶腫痛 急性鼻竇炎併發眼眶膿瘍中時健康 楊格非、林志遠∕台北報導 天氣寒冷,類流感患者增加,不過,醫師提醒,如果眼眶腫脹、複視、眼睛突出、眼球活動受限會場佈置等現象,就可能是「急性鼻竇炎併發眼眶膿瘍」疾病,務必找耳鼻喉科醫師,做進一步檢查治療。一 名5歲及一名15歲女性至臺北市立聯合醫院耳鼻喉科就診,主訴各為右、左眼眶發襯衫紅腫脹疼痛多天。兩人都有頭痛、鼻痠脹、臉部腫脹感,不時還會有上排牙齒疼 痛感。原本以為只是小感冒,但在一般診所就診,服藥多日,並無改善。透過理學檢查、X光檢查及鼻九份民宿竇內視鏡檢查,初步判定為急性鼻竇炎併發眼眶膿瘍。在安排鼻竇電腦斷層確診之後,隨即安排功能性鼻竇內視鏡手術,術後輔以抗生素治療,症狀逐漸好轉。目前定期回診,接受術烤肉食材後追蹤治療。臺 北市立聯合醫院陽明院區醫務長黃弘孟指出,急性鼻竇炎是耳鼻喉科門診常見疾病,尤其是在流感盛行期。一般而言,藥物治療二星期大部份皆可痊癒。但如果併發 土地買賣眼眶合併症,且藥物治療無效,就必須考慮施以鼻竇內視鏡手術。該項手術可減少不必要的組織傷害及臉部傷痕,且能引流鼻竇中膿液,而恢復鼻竇功能。黃 弘孟解釋,鼻竇是臉部骨酒店經紀骼中充滿氣體的空腔,這些空腔內充滿著黏膜。鼻竇炎是指空腔中的黏膜腫脹及發炎。致病原因為細菌、病毒、黴菌及過敏。內科治療以抗 生素為主,輔以收斂劑、黏膜酵素、類固醇租房子噴劑,治療約3至6週;如果惡化為急性鼻竇炎併發眼眶膿瘍,就必須接受外科手術,最佳手術方式為功能性鼻竇內視鏡 手術。由於急性鼻竇炎併發眼眶膿瘍常會合併眼眶蜂窩組織炎、酒店打工眼膿瘍、失明,甚至侵犯至腦部,容易引發腦膜炎或腦膿瘍,後遺症相當危險。黃弘孟提醒,有類流感症狀的患者如果合併眼部併發症,如頭痛、前額和眼眶下的深度脹痛,就應至耳室內設計鼻喉科門診求診,以便早期發現,早期接受治療。


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